Infectieux
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 169
Déf : Zoonose transmise par la tique et due à la bactérie intracellulaire stricte Anaplasma phagocytophilum.
Epidémiologie : Quelques cas décrits dans le nord-est du pays (Alsace)
| Clinique | Paraclinique |
|---|---|
| arthromyalgies fébriles | PCR Culture Sérologie |
A ) Clinique
Tableau aigu d’arthromyalgies fébriles (> 38,5 °C)
B ) Paraclinique
Signes d’appel bio (+/-)thrombocytopénie, leucopénie, élévation du taux des enzymes hépatiques.
PCR A. phagocytophilum ++ (phase fébrile)
Culture : difficile, en laboratoire spécialisé
Sérologie A. phagocytophilum : diagnostic en cas de séroconversion ( à distance de la phase fébrile)
C ) Diagnostic différentiel
Autres zoonoses transmises par les tiques :
– Borréliose de Lyme
– Méningoencéphalites à tiques
– Rickettsioses à tiques (groupe boutonneux)
– Tularémie
– Babésiose
Evolution spontanément favorable dans les 30 jours, rarement forme sévère avec défaillance multiviscérale.
Pas d’argument en faveur d’un passage à la chronicité à ce jour
A ) Traitement
Doxycycline (200 mg/j chez l’adulte ; 4 mg/kg/j chez l’enfant) pendant 10 jours
B ) Prévention
Cf. fiche borréliose de Lyme.
