Angine de Vincent

Fiche MGS

Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
√ Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 01/12/18.

Infectio – ORL
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 146

Dernières mises à jour

– Décembre 2018 : mise à jour de la source Pilly, pas de modification (Vincent)
– Mars 2017 : création de la fiche (Vincent) ; Relecture (MedG)

Sources

⁰ : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
¹ : ECN Pilly 2018 – item 146 (référentiel d’infectiologie)

Sommaire

1) Généralité
2) Diagnostic
3) Evolution
4) PEC

1) Généralité ¹

Déf : angine ulcéro-nécrotique liée à une association bactérienne dite « fusospirillaire », rencontrée en cas de mauvaise hygiène bucco-dentaire. Les bactéries en cause sont le Fusobacterium (anaérobie) et un spirochète du genre Borrelia

2) Diagnostic ¹

Clinique	Paraclinique
Angine ulcéreuse haleine fétide	examen direct prélèvement de gorge

Clinique :
– Haleine fétide, mauvaise hygiène bucco-dentaire
– Fièvre modérée, odynophagie latéralisée
– Ulcération profonde, souple, douloureuse et unilatérale avec membranes grisâtres non-adhérentes

Paraclinique : examen direct du prélèvement de gorge (association fusospirillaire)

3) Evolution ¹

Risque de complications
> Phlegmon péri-amygdalien
> Sd de Lemierre = thrombophlébite septique jugulaire avec embols pulmonaires : AEG, douleur thoracique, infarctus et abcès pulmonaires

4) PEC ¹

Antibiothérapie : Amoxicilline (si CI : métronidazole)

Consultation dentiste + panoramique dentaire

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