Infectieux
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 169
Déf : Zoonose transmise par la tique et due principalement à Babesia divergens. Il s’agit d’un parasite protozoaire qui infecte les hématies.
Epidémiologie : données françaises,
– 15 cas d’infection à B. divergens rapportés (tous spénectomisé), quelques cas à Babesia microtii
– cas humains surviennent du mois d’avril au mois de novembre (activités des tiques plus intenses)
– séroprévalence moyenne de 2,6 %
– Vecteur : tique Ixodes ricinus (association possible avec borréliose de Lyme)
| Clinique | Paraclinique |
|---|---|
| Syndrome pseudo-grippal hémolyse avec CIVD atteintes neurologiques |
Frottis sanguin PCR |
A ) Clinique
Forme classique : Syndrome pseudo-grippal
Formes sévères : atteintes médullaires et hépatiques, anémie hémolytique, ictère et hémoglobinurie
Chez l’immunodéprimé :
– Patient asplénique : symptômes généraux +++ ; hémolyse avec CIVD ; atteintes neurologiques
– Babésiose persistance ou cyclique (fièvre cyclique)
B ) Paraclinique
Frottis Sanguin
PCR en cas de faible parasitémie
C ) Diagnostic différentiel
Autres zoonoses transmises par les tiques :
– Borréliose de Lyme
– Méningoencéphalites à tiques
– Rickettsioses à tiques (groupe boutonneux)
– Tularémie
– Anaplasmose granulocytaire humaine
Evolution souvent favorable
Risque de forme sévère en l’absence de traitement
A ) Traitement
Azithromycine + Atovaquone pendant 7 à 10 jours (prolongé en cas de rechutes ou chez patients immunodéprimés)
B ) Prévention
Cf. fiche borréliose de Lyme.
