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Catégorie : Matière

  • Mal perforant plantaire

    1) Généralite 1 Déf 0 : Plaie plantaire secondaire à une neuropathie diabétique Physiopathologie : La neuropathie entraine une hypoesthésie, des troubles trophiques et favorisent les déformations osseuses. Ces déformations entrainent une pression permanente excessive sur les points d’appui du pied, où se développe une hyperkératose (durillon). A chaque pas, le durillon va appuyer sur les […]

  • Pied diabétique

    Endocrino – Dermato Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 245 Déf 0 : complication cutanée (± profonde) au niveau des pieds d’un patient diabétique Epidémiologie 1 : 1/10 des patients diabétique risque de subir une amputation d’orteils Physiopath 1 : Plaie initiale mécanique, qui s’aggrave en raison d’une neuropathie et/ou d’une artériopathie, ± associé […]

  • Néphropathie diabétique

    1) Généralité 1A Déf 0 : la néphropathie diabétique est une atteinte rénale secondaire au diabète sucré. Physiopathologie : l’hyperglycémie entraîne une vasodilatation rénale, augmentant le débit de filtration glomérulaire. Cette hyperfiltration entraîne une hypertension intraglomérulaire, qui associée aux propriétés inflammatoires des protéines glyquées entraîne des modifications morphologiques rénales. 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Diabète, HTA […]

  • Médicaments du diabète

    Endocrino – Thérapeutique Fiche réalisée sans plan prédéfini Item ECNi 245 1) Insuline 1 Variétés d’insuline Type Nom comm. Caractéristiques Insuline humaine recombinantes Actrapid Insuman Lilly IM – IV – SC 30-45min ; 2-3h ; 7-8h Analogue rapide de l’insuline Humalog Novorapid Apidra IM – IV – SC 15min ; 30-90min ; 4-6h Formes lente […]

  • Diabète sucré de type 2

    1) Généralité 1 Déf : hyperglycémie chronique, selon les valeurs définies par l’OMS. Les diabètes secondaires et le diabète de type 1 sont exclus de la définition. 0 Epidémiologie : En France- Plus de 2 millions de diabétiques de type 2, dont 10% traité par régime seul- 10% des 65-80ans, prévalence augmente avec l’age.- Personnes à […]

  • Coarctation de l’aorte

    1) Généralités 1A Déf : Sténose au niveau de l’isthme aortique, entrainant une hypertension supra-isthmique (membre supérieur) et une hypotension infra-isthmique (abdomen et membre inférieur) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique HTA « suspecte », souffle parasternal gauche, abolition des pouls fémoraux ETT / IRM A ) Clinique Anamnèse Terrain : enfant ou jeune adulte Examen physique SCl – HTA « suspecte » des […]

  • Hyperaldostéronisme primaire

    1) Généralités 1A Déf : Augmentation primitive de l’aldostérone entraînant une vasoconstriction. Etiologie- Adénome surrénalien de Conn (60%)- Hyperplasie bilatérale des surrénales (30%)- Rare : corticosurrénalome malin 1B, hyperaldostéronisme familiaux 1A= 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique HTA « suspecte » Bilan hormonaux + TDM des surrénales A ) Clinique Signes fonctionnels inconstants 1C- signes d’hypokaliémie (crampe, faiblesse musculaire, […]

  • Glomérulonéphrite rapidement progressive

    !! URGENCES !! Etiologie / Clinique / Paraclinique Toutes les GNRP Déf : la glomérulonéphrite rapidement progressive (GNRP) est un syndrome glomérulaire témoin de l’atteinte rénale d’une vascularite. 1) Etiologies 1 On distingue 3 types Type I (10%) vascularite par auto-anticorps anti-membrane basale glomérulaire (MBG) Etio Clinique Paraclinique Néphropathie des anti-MBG 0 sd GNRP isolé PBR = dépot linéaire […]

  • Néphropathie à IgA

    1) Généralités 1 Déf : la néphropathie à IgA ou maladie de Berger est une néphropathie glomérulaire idiopathique secondaire à des dépots d’IgA. Epidémiologie :- Glomérulopathie primitive la plus fréquente, cause de 10% des insuffisance rénales terminales !- Prévalence des formes symptomatiques = 1,5 / 1000 hab, touchant préférentiellement les hommes jeunes- De rares formes familiales […]

  • Glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique

    1) Généralités 1 Déf : néphropathie glomérulaire secondaire à une infection streptococcique bénigne 2) Diagnostic Clinique Paraclinique Syndrome néphritique aigu Hypocomplémentarité alternePBR ssi adulte / doûte étio A ) Clinique 1 Terrain : Infection steptococcique bénigne 15j auparavant (avec intervale libre) Syndrome glomérulaire : syndrome néphritique aigü- Protéinurie abondante- Hématurie abondante- Insuffisance rénale aigüe transitoire (48h)- HTA- […]