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Tamponnade
1) Généralités 1 Déf : compression cardiaque par un épanchement liquidien (péricardite) ou gazeux (pneumothorax) entraînant une adiastolie aiguë. 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Signes droits + pouls paradoxal ETT : adiastolie aigüe A ) Clinique Anamnèse Début brutal !- polypnée, sueur, ± nausées, hoquet- douleur précordiale Examen physique – signes droits aigüs ± état de choc- […]
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Péricardite aiguë
1) Généralités 1 Déf : Inflammation aiguë des feuillets péricardiques avec création d’un épanchement. EtiologiesInfectieuses – virale : typique à début brutal, terrain = homme jeune. Les virus en cause sont nombreux (entéro-, écho-, adéno-virus, CMV, VIH, VHC, influenza…)- purulente : tableau sévère chez sujet âgé / immunodéprimé- tuberculeuse : tableau subaigu Non-infectieuse – Post-SCA : […]
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Insuffisance mitrale aiguë
1) Généralité 1 Déf : Régurgitation de sang du ventricule gauche vers l’atrium gauche en systole par défaut de coaptation de la valve mitrale. Etiologie Etiologie Terrain Physiopathologie Dégénérescence fibro-élastique Homme 70 ans, HTA, HVG Rupture de cordage Endocardite Lésion pré-existante Rupture de cordage ou perforation Infarctus du myocarde inf Akynésie pilier inférieur Rétraction du […]
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Maladie de Charcot-Marie-Tooth
1) Généralités 2 Déf : les maladies de type Charcot-Marie-Tooth (CMT) constituent un groupe hétérogène de neuropathies génétiques sensitives et motrices héréditaires Physiopathologie – Les fibres nerveuses (plus petite unité fonctionnelle du système nerveux périphérique) transmettent des informations électriques afférentes et efférentes en modulant le potentiel électrique axonal – Elles peuvent être myélinisées ou non (selon la présence d(enroulement […]
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Insuffisance aortique
1) Généralité 1 Déf : Régurgitation de sang de l’aorte vers le ventricule gauche en diastole par défaut de coaptation des valves aortiques. Etiologie Aiguës – Endocardite infectieuse (formes aiguës)- Dissection aortique- Rupture d’anévrisme d’un sinus de Valsava- IA traumatique- IA sur prothèse valvulaire Chroniques (voir tableau ci dessous) Etiologies chroniques Terrain Maladie dégénérative dystrophique 40-60 ans. 1ere cause […]
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Trouble de conduction intra-cardiaque
1) Généralités 1 Déf : Atteinte de la conduction électrique sur le trajet entre le nœud sinusal et les ventricules. Il existe plusieurs types d’atteintes, mais les causes sous-jacentes sont souvent similaires. Dysfonction sinusaleBradycardie sinusaleDéf : Diminution du rythme sinusal < 50 bpm.Aspect ECG : normal Paralysie sinusaleDéf : Blocage direct et complet du noeud sinusalAspect […]
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Athérome
1) Généralités 1A Déf : « Association variable de remaniements de l’intima et de la média des artères de gros et moyen calibre. Elle constitue une accumulation focale de lipides, de glucides complexes, de sang et de produits sanguins, de tissus fibreux et de dépôts calcaires. Le tout est accompagné de modifications de la média » (OMS). […]
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Arthrites juvéniles idiopathiques
1) Généralités 2 Déf : les arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) constituent un ensemble de cinq entités que sont : la forme systémique d’AJI, les AJI oligo- ou polyarticulaires, les polyarthrites rhumatoïdes juvéniles, les spondylarthropathies, et les AJI non classables (Pediatric Rheumatology European Society : PReS) Epidémiologie – Prévalence en Europe et en Amérique du Nord : 16-150/100000 – […]
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Maladie de Behçet
1) Généralités 2 Déf : la maladie de Behçet (MB) est une vascularite des vaisseaux de tous calibres, touchant les territoires artériels et veineux. Physiopathologie – Perturbation de l’homéostasie des réponses immunitaires innée et adaptative chez des individus génétiquement prédisposés ⇒ réaction inflammatoires observée dans la MB. – Il s’en suit une activation des lymphocytes T au […]