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Mononucléose infectieuse
1) Généralités 1A Déf : Primo-infection par le virus d’Epstein Barr (EBV). Transmission : salivaire- Soit directe : « maladie du baiser »- Soit indirecte : proximité et partage de certains ustensiles (familles ++) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Fièvre, syndrome pseudo grippal , angine, ADP cervicales MNI-testSérologie EBV A ) Clinique Anamnèse Terrain : adolescent ou…
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Maladie de Willebrand
1) Généralités 1 Déf : Maladie constitutionnelle (ou rarement acquise) de l’hémostase due à une anomalie qualitative ou quantitative du facteur von Willebrand (vWF). Physiopathologie Le facteur von Willebrand (vWF) :- permet l’adhérence des plaquettes au sous-endothélium – protège le facteur VIII d’une protéolyse accélérée. Un déficit du vWF entraîne une diminution du taux de facteur VIII Epidémio…
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Coagulation intra-vasculaire disséminée
1) Généralités 1 Déf : Activation diffuse, pathologique et majorée de la coagulation conduisant à des thromboses au niveau microcirculatoire avec consommation excessive de facteurs de la coagulation exposant au risque hémorragique. Physiopathologie : Le mécanisme est le plus souvent lié à l’expression en excès de facteur tissulaire entraînant une génération incontrôlée de thrombine avec…
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Carence martiale
1) Généralités 1 Déf : Insuffisance de fer dans l’organisme. Une anémie secondaire à une carence martiale (par diminution de la synthèse de l’hème dans les érythroblastes) est appelée anémie ferriprive 0. Etio- Hémorragie chronique distillante +/- occulte , d’origine digestive (homme et femme ménopausée ++) ou gynécologique (femme jeune)- Carence d’apport / dénutrition (nourrisson…
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Agranulocytose médicamenteuse
1) Généralité 1A Déf : l’agranulocytose médicamenteuse est un accident iatrogénique aboutissant à une absence totale de polynucléaires neutrophiles du sang circulant (en pratique, neutropénie < 0,5 G/L) Physiopathologie : 2 grands mécanismes Toxicité médullaire (centrale) : hypo- puis aplasie médullaire par atteinte des progéniteurs, débutant sélectivement par la lignée granulocytaire, aboutissant à une pancytopénie. C’est un…
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Lichen plan
1) Généralités 2 Déf : dermatose inflammatoire pouvant toucher la peau et/ou les muqueuses Epidémiologie – Prévalence du lichen plan = 0,5% – Prévalence lichen plan oral = entre 0,2% et 4% (une des dermatoses orales les plus fréquentes)- Atteinte orale = 30-70% des patients ayant un lichen plan 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique Atteinte multiple (peau, muqueuses, cuir chevelu…
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Lichen scléro-atrophique
1) Généralités 2 Déf : le lichen scléreux (LS) est une dermatose inflammatoire chronique atteignant avec prédilection la région ano-génitale. Physiopathologie : affection considérée comme auto-immune chez la femme (présence d’auto-anticorps tissulaires spécifiques et association à des maladies auto-immunes.) Epidémiologie – Prévalence du LS dans la population générale non connue – Incidence en Néerlande entre 1991-2011 : 7,4 à 14,6/100…
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Abcès mammaire
1) Généralités 1 Déf : collection purulente inflammatoire qui se crée dans le sein. On distingue 2 formes : – Abcès chaud, inflammatoire – Abcès froid Epidémiologie : touche environ 1% des femmes qui allaitent. Etiologies : complication des mastites. Parfois secondaire à un défaut d’écoulement du lait (malformation ou cancer) 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Tableau infectieux sévère avec masse…
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Galactophorite
1) Généralités 1 Déf : mastite infectieuse du sein. Etiologies : peut compliquer – une lymphangite mammaire – des crevasses du mamelon 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique Douleurs mammaires unilatérales Signe de BUDIN positif – A ) Clinique Anamnèse Signes fonctionnels – Apparition tardive : 10-15 jours après l’accouchement – Début progressif – Douleur de l’ensemble d’un sein Examen physique – Fièvre modérée (38,5°C) -…
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Lymphangite mammaire
1) Généralités 1 Déf : inflammation non infectieuse localisée du réseau lymphatique superficiel du sein 2 Etiologie : engorgement mammaire 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique Placard inflammatoire – A ) Clinique Anamnèse Signes fonctionnels – Apparition précoce 5-10 jours après l’accouchement avec un début brutal suite à un engorgement – Mastodynies violentes et unilatérales Examen physique – Syndrome grippal avec…