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Catégorie : *Plan de fiche

  • Ankylostomose

    1) Généralités 1 Déf : helminthoses intestinales dues à deux nématodes hématophages : Ancylostoma duodenale et Necator americanus Physiopathologie – Action irritative des larves lors de la pénétration puis de la migration larvaire ⇒ réaction allergique cutanées puis respiratoires + hyperéosinophilie- L’érosion et la dilacération des muqueuses duodénale et jéjunales par les vers adultes ⇒ douleurs + saignement – […]

  • Eczéma de contact

    1) Généralités 1A Déf : dermatose inflammatoire due à l’activation des lymphocytes T, déclenchée par le contact de la peau avec des substances exogènes. Physiopathologie : cf. fiche Allergie et hypersensibilité- Facteurs environnementaux : sensibilisation = pénétration de l’antigène avec haptène favorisée par les altérations de la barrière cutanée (eau, occlusion sous des gants, solvants…)- Facteurs immunologiques : […]

  • Troubles du spectre de l’autisme

    1) Généralité 1A Déf : L’autisme ou trouble du spectre de l’autistime (TSA) est défini par la présence d’un déficit persistant dans 2 domaines :- anomalie de la communication et des interactions sociales- caractère restreint et répétitif des comportements, activités et intérêtsIl s’agit d’un trouble du neurodéveloppement. Remarques terminologiques :- aussi appelés troubles envahissants du […]

  • Maladie de Hirschsprung

    1) Généralité 1A Déf : défaut distal de propulsion fécale, lié à l’absence de cellules ganglionnaires dans les plexus de Meissner et Auerbach. Cette anomalie est toujours située au dessus de la région anale, s’étendant au recto-sigmoïde ± l’ensemble du colon, voire le grêle (1%). Epidémiologie- 1/5000, révélation chez le nouveau-né ou l’enfant- Prédominance masculine […]

  • Constipation de l’enfant

    !! URGENCES !! Clinique Complications infectieuse, mécanique, hydro-électrolytique 0 Déf : stagnation des selles dans le côlon, entraînant des selles troprares, souvent volumineuses et dure. Le contrôle actif de la défécation devient possible entre 2 et 4 ans, passé cet âge on parle d’encoprésie en cas de défécations incontrôlées. Epidémiologie : très fréquent, 5% des consultations […]

  • Appendicite

    1) Généralité 1A Déf : inflammation aiguë de l’appendice Physiopathologie : l’origine est un obstacle endoluminal (stercolithe, ascaris..), pariétal (hyperplasie lymphoïde, tumeur) ou caecal, provoquant une pullulation microbienne, un infiltrat inflammatoire muqueux puis pan-pariétal. On décrit ensuite 5 phases à l’appendicite : Catarrhale : congestion de l’appendice, dilatation des vaisseaux Abcédée ou suppurée : présence de pus Gangréneuse : nécrose de […]

  • Hémorragie digestive

    1) Généralité 1A Déf 1C : saignement dont l’origine se situe entre la bouche œsophagienne et le canal anal. On distingue les hémorragies hautes, en amont de l’angle de Treitz (duodéno-jéjunal), des hémorragies basses en aval de cet angle. Epidémiologie : incidence 145 / 100.000 habitants / an, age moyen de 70 ans, prédominance masculine […]

  • Scores diagnostiques dans le LES : critères ACR et SLICC

    1) Critères ACR  Des scores diagnostiques, réalisé grâce à des critères cliniques et biologiques, ont été développés par des comités d’experts. Le diagnostic de LES est retenu s’il existe :- ≥ 4 critères ACR- ≥ 4 critères SLICC dont au moins 1 clinique et 1 immunologique- Ou une histologie de glomérulonéphrite lupique avec des AAN […]

  • Pyélonéphrite aiguë

    1) Généralité 1A Déf : inflammation transitoire du rein et de sa voie excrétrice d’origine infectieuse Classification : on parle de PNA simple, à risque de complication ou de PNA grave selon les critères décrits partie clinique Physiopathologie  : lié le plus souvent à un reflux vésico-urétéral (RVU) d’urine déjà contaminée (IU ascendante), le RVU pouvant […]

  • Infections des voies urinaires : tableau récapitulatif

      Tableau récapitulatif Situation Bilan Traitement IU simple non-à risque BUHémoc si : sonde urinaire, doute dgBladder / echo si suspicion RAU Proba1. Fosfomycine (dose unique)2. Pivmécinillam 5j IU avec FdR de complication (hors grossesse / sexe masculin) BU + ECBU Différé si possible, durées idem IU simple (amox > pivmécinillam > nitrofurantoïne)Proba :1. Nitrofurantoïne2. Fosfomycine PNA […]