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Colonisation et infection urinaire chez la femme
1) Généralité 1A Définitions Colonisation urinaire : bactériurie asymptomatique. Plus fréquente chez le sujet âgé, et systématique chez les patients sondés pendant > 1 mois. Infection urinaire (= IU = cystite aiguë chez la femme) : inflammation symptomatique de la muqueuse urétrale/vésicale Cystite récidivante : survenue de ≥ 4 épisodes en 1 an 2 situations à risque […]
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Tumeur du sein
!! URGENCES !! Urgence ? Epidémio du cancer du sein- Incidence (Fr, 2017) = 59.000 / an, en augmentation : 1er cancer de la femme (1/3 des cancers incidents), devant le CCR et le cancer du poumon- Mortalité (Fr, 2017) = 11.900 / an : 1ère cause de décès par cancer chez la femme, devant […]
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Névrite vestibulaire
1) Généralités 2 Déf 1B: grande crise de vertige rotatoire de durée variable. Physiopathologie : perte soudaine et spontanée de la fonction vestibulaire d’une oreille. Epidémiologie – deuxième cause de vertige d’origine périphérique . incidence : 3,5/100000 personnes/an – névrite vestibulaire . touchant la branche supérieure du nerf vestibulaire (55-100%) . touchant les branches supérieure et inférieure du nerf (15-30%) . touchant uniquement la branche […]
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Maladie de Ménière
1) Généralités 1A Déf : la maladie de Ménière fait partie des vertiges spontanés récurrents avec ou sans signes otologiques. Physiopathologie : les symptômes de la maladie de Ménière sont liés à un hydrops labyrinthique (hyperpression des liquides de l’oreille interne). Il est probablement consécutif à un défaut de résorption du liquide endolymphatique. La maladie peut être secondaire […]
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Gonococcie
1) Généralités 1A Déf : infection sexuellement transmissible due à Neisseria gonorrhoeae ou gonococoque. Mode de transmission 2 : contact direct lors des rapports sexuels (++) avec une personne infectée (symptomatique ou non) Epidémiologie – Incidence en augmentation : . plus chez l’homme que chez la femme . Ile de France +++- Diminution de la sensibilité aux antibiotiques . résistance à la pénicilline par […]
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Panaris
1) Généralités Déf 1A : infection du repli unguéal. Etiologies 3 : Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes +++ 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique repli unguéal érythémateux et œdémateux 1A – A ) Clinique Anamnèse Le panaris succède en quelques heures à quelques jours à une inoculation septique par : – une piqûre, une griffure, ou une morsure – une […]
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Chlamydiose
1) Généralités 1A Déf : infection à Chlamydia, bactérie intracellulaire. Mode de transmission 1B : transmission de muqueuse à muqueuse lors des rapports sexuels (Chlamydia trachomatis). Epidémiologie – Pathologie fréquente +++ . 50 fois fréquente que la gonococcie . Prévalence estimée jusqu’à 10% dans les pays industrialisés (1ere cause d’IST dans ces pays) . 1ere cause d’urétrite aiguë – Pic d’incidence entre […]
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Dermatophytose
1) Généralités 1A Déf 2 : infections provoquées par la pénétration dans le stratum corneum de dermatophytes Mode de contamination Transmission par contact avec des poils ou des squames contaminés et adhérence des éléments fongiques à la couche cornée – interhumaine : espèces anthropophiles (Trichophyton rubrum, T. interdigitale, T.violaceum, T. soudanenese, T. tonsurans …) . contamination directe ou indirecte +++ […]
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Candidose
1) Généralités 2 Déf : les candidoses sont des infections opportunistes dues à des levures du genre Candida. Physiopathologie La candidose évolue en trois phases :- le saprophytisme : à ce stade, Candida est sous la forme de blastospore et est normalement présente dans le site mais en faible quantité de façon équilibrée avec la flore locale des […]
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Onychomycose
1) Généralités 1A Déf : infection mycosique de l’ongle. Etiologies – Candida (atteinte des ongles des mains ++)- Dermatophytes (atteinte des ongles des orteils ++) . Trichophyton rubrum (80% des cas d’atteinte des ongles d’orteils) . Trichophyton interdigitale (20% des cas d’atteinte des ongles d’orteils) . Microsporum canis 2. Epidermophyton floccosum 2 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Modification de l’aspect de l’ongle Prélèvements mycologiques […]