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Anévrisme de l’aorte abdominale
1) Généralité 1A Déf : L’anévrisme est une dilatation focale et permanente de l’artère avec perte du parallèlisme des parois et diamètre > 1,5X le diamètre d’amont. L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est très souvent localisé en dessous des artères rénales 1B . Physiopathologie : remaniement de la média aortique par perte de fibres élastiques et […]
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Dermohypodermite bactérienne non nécrosante
1) Généralité 1A Définition : la dermohypodermite bactérienne non nécrosante (DHBNN) correspond à une infection bactérienne non nécrotique du derme et de l’hypoderme 0. L’érysipèle est une dermohypodermite bactérienne aigue d’origine streptococcique, sans nécrose 2,3- Principal agent : Streptocoque B-hémolytique du groupe A- Autres : streptocoque des groupes B, C ou GLe mécanisme est principalement toxinique (faible […]
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Dermohypodermite bactérienne nécrosante et fasciite nécrosante
1) Généralités Déf 2A – DHBN : la dermo-hypodermite nécrosante (DHBN) est une infection bactérienne nécrotique du derme et de l’hypoderme avec respect du fascia. Il s’agit d’une urgence médico-chirurgicale ;- Fasciite nécrosante : il s’agit d’une atteinte de l’aponévrose superficielle et des fascias profonds intermusculaires. On rencontre le plus souvent une association de la DHBN et de […]
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Furoncle
1) Généralités 1A Déf : folliculite profonde et nécrosante de l’ensemble du follicule pilo-sébacé. Etiologie : Saphylococcus aureus, parfois sécréteur de la leucocidine de Panton-Valentin : PVL (furonculose) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique nodule inflammatoire et douloureuse, centrée sur un bourbillon – A ) Clinique Anamnèse Facteurs favorisants : macération, frottements Examen physique Pas de fièvre, sauf si forme […]
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Folliculite
1) Généralités 2 Déf : infection superficielle du follicule pilo-sébacé le plus souvent due à Staphylococcus aureus. On distingue la folliculite superficielle et la folliculite profonde.- Folliculite superficielle : infection localisée à l’ostium folliculaire ;- Folliculite profonde : infection de tout le follicule pilo-sébacé depuis l’abouchement de la glande sébacée jusqu’à l’ostium folliculaire. 2) Diagnostic 1A […]
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Adénocarcinome pancréatique
1) Généralité 1A Déf 1B : L’adénocarcinome pancréatique est une tumeur maligne développée aux dépens des cellules des canaux excréteurs du pancréas. Epidémio – Incidence (Fr, 2012) : > 11.000 cas soit 4 / million / an, en augmentation, 2e cancer digestif le plus fréquent- 90 % des tumeurs solides dans cette localisation- Age moyen de survenue = 60-70 […]
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Fracture chez l’enfant
1) Généralités 1A Epidémio- Traumatismes = 1ère cause de consultation chirurgicale en urgence pédiatrique- Traumatologie = 1ère cause de mortalité entre 1 et 19 ans- Sex-ratio masculin = 2 Physiopathologie : les ligaments et capsules sont plus résistants que l’os chez l’enfant, un même traumatisme à l’origine d’une entorse / luxation chez l’adulte donnera plus volontiers […]
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Surveillance d‘un malade sous plâtre
1) Confection d’une contention plâtrée 1 Types : il en existe 2- Plâtre circulaire entourant le membre- Gouttière plâtrée généralement postérieure (GPP), directement ou en coupant un plâtre circulaire, maintien par une bande de haze qui ne doit pas serrer Etendue de la contention- Fracture osseuse : articulation sus- et sous-jacente- Immobilisation articulaire (luxation…) : pièces osseuses […]
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Fracture bi-malléolaire
1) Généralités 1A Déf 0 : fracture de jambe touchant à la fois les malléoles interne et externe (ou équivalents, cf. classification), abrégée dans la suite de cette fiche en « BiM ». Epidémiologie : 3e fracture la plus fréquente après l’extrémité distale du radius et proximale du fémur. 2 pics de fréquence :- Sujet âgé > […]
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Impétigo
1) Généralités 1A Déf : infection de la couche cornée de l’épiderme, due le plus souvent au Staphylococcus aureus , mais parfois au Streptococcus pyogenes ou à l’association des deux bactéries. Epidémiologie : – infection cutanée bactérienne la plus fréquente chez l’enfant (pic d’incidence : 0-10 ans 2) ; – milieux défavorisés +++ ;- infection très contagieuse par manuportage […]