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Syphilis
1) Généralités 1A Déf : la syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) due à un spirochète, Treponema pallidum. Classification 2A- Syphilis précoce : période la plus riche en tréponème, contagion ++ (J0 à 1an, sans la période d’incubation) . syphilis primaire ; . syphilis secondaire ; . syphilis sérologique ou latente précoce (l’affirmation est difficile, notion de chancre ou d’éruption […]
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Arthrose
1) Généralités 1A Déf : l’arthrose est une maladie des tissus articulaires, affectant le cartilage articulaire, mais aussi l’os sous-chondral et la membrane synoviale. Physiopathologie : le cartilage articulaire est un tissu avasculaire, non innervé, comprenant les chondrocytes (seul type de cellules). L’arthrose est caractérisée par un déséquilibre entre une synthèse défaillante et une destruction enzymatique accrue […]
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Etat confusionnel
Neurologie – GériatrieFiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 129 Urgences Etiologiques Cliniques Confusion elle même troubles majeurs du comportement + signes somatiques (déshydratation par ex) Note : l’état confusionnel constitue une urgence médicale diagnostique (la cause est souvent grave voire létale rapidement) et thérapeutique (hospitalisation +++) Déf 1A : l’état confusionnel (ou confusion mentale) […]
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Vertige positionnel paroxystique bénin
1) Généralités 1A Déf : les vertiges patoxystiques positionnels bénins (VPPB) sont liés à un déplacement des otoconies qui se sont détachées de macules utriculaires et sacculaires et qui se sont placées dans les canaux semi-circulaires (CSC). Epidémiologie – 1ère cause de vertiges de l’adulte (35%) – Sex-ratio féminin 2:1 2 Etiologies : idiopathique, ou secondaire […]
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Nystagmus
Déf : mouvement biphasique des yeux, composé d’une dérive lente et d’une secousse rapide de correction. Le sens du nystagmus est défini (par convention) par le mouvement rapide. 1) Nystagmus central et périphérique 1B Le nystagmus présente des caractéristiques différentes selon que son origine soit centrale ou périphérique, c’est un élément d’orientation dans le cadre […]
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Vertige
1) Généralités 1A Déf : le vertige est une illusion de mouvement. Les vertiges résultent d’une atteinte du système vestibulaire (de l’équilibre), qu’il soit périphérique (atteinte du labyrinthe postérieur du nerf vestibulaire, ou du noyau vestibulaire) ou central (centres nerveux d’intégration). Urgences Etiologiques AVC / AIT de la fosse postérieure Trauma crânien Physiopathologie Le système […]
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Interactions médicamenteuses
Inducteurs enzymatiques 1A Fortement inducteur Faiblement inducteur . antiépileptiques (phénobarbital, primidone, phénytoïne, carbamazépine, felbamate, topiramate : dose > 200 mg/jour, rufinamide, oxcarbazépine, primidone) . antirétroviraux (éfavirenz, étravirine, lopinavir, nelfinavir, névirapine, ritonavir) . certains antibiotiques (rifampicine) . antidépresseur (millepertuis) . vasodilatateur (bosentan) . antifongiques (griséofulvine) . psychostimulant (modafinil) . sédatif (méprobamate) . antiémétique (aprépitant)
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Infarctus cérébral
Urgences – Neuro – Vasculaire Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 335 1) Généralité 1A Déf : l’infarctus cérébral est un AVC de nature ischémique où les lésions sont dites constituées, par opposition aux AIT où l’ischémie (et les symptômes) sont transitoires. Epidémiologie : 80 % des AVC sont d’origine ischémique (infarctus cérébral constitué […]
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Thrombose veineuse cérébrale
Urgences – Neuro – Vasculaire Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 335 1) Généralité 1A Déf : atteinte d’un ou plusieurs sinus veineux (longitudinal 60 %, latéraux 40 % 1C), exceptionnellement une veine corticale, pouvant provoquer ou non un infarctus cérébral (non-systématisé à 1 territoire artériel), souvent avec composante hémorragique. La thrombose veineuse cérébrale est […]
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Hémorragie intra-parenchymateuse
Urgences – Neuro – Vasculaire Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 335 1) Généralité 1A Déf 1B : l’hémorragie intra-parenchymateuse (HIP) est un AVC lié à la rupture d’un vaisseau intra-parenchymateux, affecté par un processus de fragilisation ou de vieillissement prématuré de la paroi artérielle. Parmi les AVC hémorragiques, les HIP sont à […]