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Lichen plan
1) Généralités 2 Déf : dermatose inflammatoire pouvant toucher la peau et/ou les muqueuses Epidémiologie – Prévalence du lichen plan = 0,5% – Prévalence lichen plan oral = entre 0,2% et 4% (une des dermatoses orales les plus fréquentes)- Atteinte orale = 30-70% des patients ayant un lichen plan 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique Atteinte multiple (peau, muqueuses, cuir chevelu […]
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Paralysie faciale
1) Généralités 0 Déf : paralysie intéressant le territoire du nerf facial (VIIe paire crânienne), avec ses composantes motrice, sensitive et végétative. Elle peut être de 2 types- Paralysie faciale centrale (PFC) : atteinte du 1er motoneurone, lésion en amont des noyaux du TC- Paralysie faciale périphérique (PFP) : atteinte du 2e motoneurone, lésion des noyaux du […]
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Lichen scléro-atrophique
1) Généralités 2 Déf : le lichen scléreux (LS) est une dermatose inflammatoire chronique atteignant avec prédilection la région ano-génitale. Physiopathologie : affection considérée comme auto-immune chez la femme (présence d’auto-anticorps tissulaires spécifiques et association à des maladies auto-immunes.) Epidémiologie – Prévalence du LS dans la population générale non connue – Incidence en Néerlande entre 1991-2011 : 7,4 à 14,6/100 […]
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Abcès mammaire
1) Généralités 1 Déf : collection purulente inflammatoire qui se crée dans le sein. On distingue 2 formes : – Abcès chaud, inflammatoire – Abcès froid Epidémiologie : touche environ 1% des femmes qui allaitent. Etiologies : complication des mastites. Parfois secondaire à un défaut d’écoulement du lait (malformation ou cancer) 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Tableau infectieux sévère avec masse […]
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Galactophorite
1) Généralités 1 Déf : mastite infectieuse du sein. Etiologies : peut compliquer – une lymphangite mammaire – des crevasses du mamelon 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique Douleurs mammaires unilatérales Signe de BUDIN positif – A ) Clinique Anamnèse Signes fonctionnels – Apparition tardive : 10-15 jours après l’accouchement – Début progressif – Douleur de l’ensemble d’un sein Examen physique – Fièvre modérée (38,5°C) – […]
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Lymphangite mammaire
1) Généralités 1 Déf : inflammation non infectieuse localisée du réseau lymphatique superficiel du sein 2 Etiologie : engorgement mammaire 2) Diagnostic 2 Clinique Paraclinique Placard inflammatoire – A ) Clinique Anamnèse Signes fonctionnels – Apparition précoce 5-10 jours après l’accouchement avec un début brutal suite à un engorgement – Mastodynies violentes et unilatérales Examen physique – Syndrome grippal avec […]
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Crevasse du mamelon
1) Généralités 1 Déf : rupture de la barrière cutanée au niveau du mamelon. Etiopathogénie : toute situation qui occasionne une friction anormale entre le mamelon et la bouche du bébé.- Mauvaises prises du sein par l’enfant +++- Troubles de succion – Frein de langue trop court. 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Mamelon douloureux ± signes cutanés (apparaissent […]
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Engorgement mammaire
1) Généralités 1 Déf : l’engorgement mammaire est une complication aseptique de l’allaitement contemporaine à la montée de lait. Etiopathogénie Mécanismes- Il est lié à un asynchronisme entre la lactogenèse déjà opérationnelle et les mécanismes d’éjection du lait, encore inefficaces 2- On observe une stase de lait qui entraîne une augmentation de la pression intra-alvéolaire avec […]
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Allaitement maternel
1) Généralités 1A Physiologie de la lactation humaine Transformation mammaire pendant la grossesse :- Mammogénèse : augmentation du tissu mammaire, sous l’influence de l’oestrogène et de la progestérone- Lactogènese stade 1 : création de colostrum, réabsorbé dans la circulation sanguine. Lactation : débute 24-48h après l’accouchement- Montée de lait (lactogénèse stade 2) : chute de progestérone […]
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Encéphalopathie de Gayet-Wernicke
1) Généralités Déf 1 : trouble neurologique central du à une carence en vitamine B1 (thiamine) Physiopathologie 2- Thiamine = vitamine dite « antinévritique » car essentielle au fonctionnement des neurones et du système nerveux – Elle joue un rôle dans la transmission synaptique acétylcholinergique et sérotoninergique et dans la conduction axonale. – Forme triphosphate : rôle complexe de phosphorylation des […]