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Syndrome parkinsonien
1) Généralités Def 1A : Ensemble des symptômes et signes résultant traduisant une lésion ou plus souvent un dysfonctionnement du système dopaminergique nigro-strié (substance noire mésencéphalique et striatum). Fait partie, avec les mouvements anormaux, du syndrome extra-pyramidal. Urgences : clinique/Paraclinique aucune Diagnostic positif : Le syndrome parkinsonien est exclusivement clinique 1) Etiologie 1B Les 2 principales […]
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Sclérose en Plaques
1) Généralité 1A Déf : maladie inflammatoire chronique du système nerveux central (SNC), caractérisée par l’atteinte de la gaine de myéline associée à une atteinte axonale primitive ou secondaire. Physiopathologie – Attaque de la gaine de myéline par le système immunitaire (clone lymphocytaire auto-réactif) : maladie auto-immune à médiation cellulaire- Présence de plaque de démyélinisation focale […]
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Erythème fessier du nourrisson
1) Généralités 0 Déf : rougeur du siège chez le nourrisson, parfois associé à d’autres lésions cutanées Urgences : Etiologique Clinique Carence en zincHémangiome – Diagnostic positif : diagnostic clinique évident 2) Etiologies 2 Maladies cutanées inflammatoires Etio clinique paraclinique Dermite irritative (par macération) +++ Terrain : Problème d’hygiène et/ou diarrhéeLésion : Erythème des zones […]
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Anite streptococcique
1) Généralités 2 Déf : Dermo-hypodermite péri-anale, secondaire à streptocoque béta-hémolytique du groupe A (SGA) 4 Physiopathologie 0 : le mode de transmission est discutable- Origine pharyngée par résistance du SGA au suc digestif- transmission manuportée à partir d’un gite pharyngée ou cutané (avec porte d’entrée anale sur fissure causée par une constipation 2) 2) Diagnostic […]
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Pasteurellose
1) Généralité 1 Déf : Zoonose due à l’inoculation de Pasteurella multocida. Epidémiologie – Transmission- Transmission par une morsure, une griffure d’animal ou une piqûre végétale.- Réservoir principal animal (chat ++, chien, oiseaux etc.) mais aussi végétal. 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Aspect inflammatoire ± écoulementLymphangite + adénopathie Examen bactériologique du liquide de la plaie A […]
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Borréliose de Lyme
1) Généralité Déf 2 : Zoonose transmise par la tique et due à une infection par une bactérie de la famille des spirochètes : Borrelia burgdorferi sensu lato. Physiopathologie 1A- Au cours de la piqûre, la tique transmet la bactérie du genre Borrelia à l’homme par régurgitation, après un précédant repas infestant. – La bactérie migre du point […]
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Névrite optique rétrobulbaire
1) Généralité 1A Déf : la névrite optique rétrobulbaire (NORB) est une neuropathie optique inflammatoire démyélinisante. C’est une manifestation de la sclérose en plaque (1er signe dans 20% des cas). Physiopath – FdR – épidémio : voir fiche SEP 2) Diagnostic 1A En dehors d’un cas de SEP Clinique Paraclinique Baisse rapidement progressive de l’AV […]
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Morsure d’araignée
1) Généralités 2 Déf : Lésion formée par deux points rouge, causée par les crochets (chélicères) de l’araignée. Physiopathologie : Deux crochets articulés selon un mouvement perpendiculaire pour les mygalomorphes ou un mouvement vertical pour les araenomorphes. Ils sont reliés à des glandes venimeuses créant une potentielle réaction allergique et inflammatoire voire une nécrose. Epidémiologie – Rare, 1136 cas […]
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Dermite du siège par irritation
1) Généralités 2 Déf : Atteinte cutanée liée au contact prolongé des urines et matières fécales avec la peau, en raison de l’incontinence physiologique du nourrisson. Physiopathologie : effet direct sur la peau des selles et des urines- matières fécales : action toxique directe (protéases et lipases fécales) et indirecte (augmentation de la perméabilité cutanée)- urines […]
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Spondylodiscite
1) Généralités 1 Déf : infection d’une ou plusieurs vertèbres et des disques intervertébraux adjacents Physiopathologie – Infection par voie hématogène ++- rarement post-opératoire (< 1%) Épidémiologie – Incidence estimée : 5 cas /100000 habitants / an en France (3500 cas environ/an) – Le risque augmente nettement avec l’âge Etiologies Germes responsables – S. aureus – Streptocoques – Entérobactéries – Mal de pott (localisation fréquente […]