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  • Splénomégalie

    Hématologie – Médecine interne Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 272 Déf : augmentation du volume de la rate. Toute rate palpable est pathologique ! 1) Etiologie 1A Etio Clinique Paraclinique Infection* Fièvre, frissons, adénopathies – Hypertension portale (obstacle pré/intra/post-hépatique) HMG, ascite, ictère, circulation collatérale Bio : cytolyse, bloc βγ à l’EPP, baisse […]

  • Syndrome de Gilbert

    HGE Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 275 1) Généralités 1 Déf : Polymorphisme génétique entraînant un ictère bénin fluctuant. Il est du à la mutation du gène promoteur de la bilirubine glucuronyl-transferase. Transmission autosomique récessive. Epidémio : Syndrome très fréquent ! 3-10% de la population. 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Ictère fluctuant, modéré Hyperbilirubinémie à […]

  • Ictère

    HGE Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 275 !! URGENCES !! Etio Clinique Angiocholite Insuffisance hépatique sévère Encéphalopathie bilirubinique Déf : Coloration jaune des téguments due à une augmentation de la bilirubine supérieur à 40 µmol/L (une bilirubine entre 20 et 40 µmol/L a la même signification mais n’est pas détectable cliniquement). On parle d’ictère […]

  • Néoplasie endocrinienne multiple de type 2

    Endocrino – Oncologie Fiche réalisée sans plan prédéfini 1) Généralité 1A Déf : les NEM2 impliquent toujours la survenue d’un cancer médullaire de la thyroïde. Il en existe 3 formes principales Forme Cancer et signes associés Incidence dans cette forme NEM2A (60%) Cancer médullaire thyroïdien 100 % Phéochromocytome 60 % Hyperparathyroïdie 5-20 % Notalgie paresthésique 0 20 % NEM2B (5%) […]

  • Nodule thyroïdien

    Endocrino – Oncologie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 239 !! URGENCES !! Etio (Aucune?) Déf : « toute hypertrophie localisée de la glande thyroïde » Epidémio – 4 % de la population adulte est porteuse d’un nodule thyroïdien palpable, environ 5 % de ces nodules se révèleront de nature cancéreuse dans l’évolution – Sex-ratio féminin = 2-3 […]

  • Goitre

    Endocrino Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 239 !! URGENCES !! Etio (Aucune) Déf : le goitre désigne « toute hypertrophie de la thyroïde », il peut être congénital ou acquis, diffus ou localisé, normo-, hypo- ou hyperfonctionnel, bénin ou malin. Note0 : il s’agit d’un signe très aspécifique à considérer comme une « porte d’entrée » potentielle dans […]

  • Goitre simple

    Endocrino Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 239 1) Généralité 1A Déf : « hypertrophies de la thyroïde normo-fonctionnelles (pas d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie), non inflammatoires (pas de thyroïdite), non cancéreuses. ». Physiopathologie Facteurs génétiques – Formes familiales : atteinte des gènes Tg, TPO, MNG1… – Large prédominance féminine liée à la présence de récepteurs aux oestrogènes […]

  • Cancer de la thyroïde

    Endocrino – Oncologie Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 239 1) Généralité 1A Epidémio – Incidence (Fr) = 8500 cas / an, 1,5 % de l’ensemble des cancers, en augmentation – Sex-ratio féminin = 3, 4e cancer de la femme Type anapath Type anapath Particularités Carcinomes différenciés (90-95%) d’origine vésiculaire (épithéliale) Carcinomes papillaires (85%) […]

  • Coma hyperosmolaire

    Endoc – Urgences Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 245 1) Généralité 1A Déf : le coma hyperosmolaire est une complication métabolique du diabète, défini par – Glycémie > 6 g/L – Osmolarité > 350 mmol/kg (cf. physiologie hydro-électrolytique pour le calcul) – Natrémie corrigée > 155 mmol/L (Nacorrigé = Na + 0,3 […]

  • Acido-cétose diabétique

    Endoc – Urgences Fiche réalisée selon le plan MGS Item ECNi 245 1) Généralité 1A Déf : l’acido-cétose (ou coma céto-acidosique 1A) est une complication métabolique du diabète définie par – Glycémie > 2,5 g/L – BU : acétonurie ≥ « ++ » (ou cétonémie capillaire > 3 mmol/L 1B), glycosurie > « ++ » – pH veineux < 7,25 […]