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  • Diplopie

    Neuro – Ophtalmo Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 100 !! URGENCES !! Etio AVC, fistule carotido-caverneuse, anévrisme de l’artère communicante postérieure… Déf 1B : perception visuelle double d’un objet unique. On distingue les diplopies – Monoculaire (persistant à l’occlusion de l’autre œil) : causes ophtalmologiques – Binoculaire (disparaissant à l’occlusion de l’autre œil) : paralysie oculo-motrice […]

  • Fibrinolyse dans les SCA

    Cardio Source : SFC 2e édition 2015 (référentiel des enseignants dernière version) La fibrinolyse est utilisée en urgence dans les syndrome coronariens aigüs avec ST+. Elle peut être réalisée à domicile par un bolus de tenecteplase TNK-tPA (0.53 mg/kg). Indications : – délai de PEC en salle de coro > 2h – délai de PEC en […]

  • Hémolyse

    Hémato Fiche réalisée selon le plan OD ECNi item 209 !! URGENCES !! Clinique Etio Mauvaise tolérance du syndrome anémique Toute hémolyse aiguë Déf 2 : diminution de la durée de vie des hématies 1) Etiologie 1 Anémie hémolytique immunologique Pour toutes, hémolyse souvent aigüe et test de coombs positif Etio Clinique Paraclinique Anémie hémolytique […]

  • Anémie hémolytique auto-immune

    1) Généralités 2 Déf 0 : anémie secondaire à la destruction des hématies par présence d’auto-anticorps Physiopath: « diminution de la durée de vie des hématies (définissant l’hémolyse) liée à la présence d’auto-anticorps dirigés contre un ou plusieurs antigènes de la membrane érythrocytaire entraînant leur destruction accélérée » 2 Epidémio : rare, incidence 1/100.000. Etio 1 : […]

  • Syndrome extra-pyramidal

    Neurologie Source :  CEN – syndrome parkinsonien (référentiel de neurologie) Def : ensemble des symptômes et signes résultants de dysfonctionnement du système extra-pyramidal, comportant : – des aires motrices du cortex cérébral – les noyaux gris centraux (striatum, palladium, thalamus, noyau sous-thalamique) – la réticulée du tronc cérébral. Clinique : Ensemble de troubles moteurs se […]

  • Maladie de Parkinson

    1) Généralité 2 Déf : La maladie de Parkinson (dites parfois « idiopathique ») est une maladie dégénérative de cause inconnue, touchant l’ensemble des systèmes dopaminergiques, cholinergique, noradrénergique et sérotoninergique Physiopathologie 1A : Dans l’atteinte dopaminergique, le processus atteint d’abord la voie nigro-striatale (triade parkinsonienne à partir de 50-60 % de neurones perdus), puis dépasse cette voie […]

  • Syndrome myasthénique de Lambert-Eaton

    1) Généralités 1 Déf : maladie auto-immune par dysfonctionnement de la jonction neuro-musculaire lié à un blocage des canaux calciques voltage-dépendants, entraînant une libération insuffisante de l’acétylcholine. Le blocage est pré-synaptique, par opposition à la myasthénie (« myasthenia gravis »). Epidémiologie : survient surtout chez l’homme de plus de 40 ans Etiologies- Paranéoplasique +++ (70%) : intrathoraciques (60%), cancer […]

  • Myasthénie

    1) Généralités 1 Déf : La myasthénie (« myasthenia gravis ») est une maladie auto-immune lié à un blocage des récepteurs de la plaque motrice. Le blocage est post-synaptique, par opposition au syndrome myasthénique de Lambert-Eaton. Physiopathologie : le thymus joue souvent un rôle important dans le développement de l’auto-immunité myasthénique (voir pathologies associées) Epidémiologie- Atteint surtout […]

  • Ophtalmoplégie internucléaire

    Neuro – Ophtalmo Sources : – CEN 4e édition 2016 – item 102 (référentiel de neurologie) – COUF 4e édition 2017 – chapitre 19 (référentiel d’ophtalmologie) Déf : atteinte du faisceau longitudinal médian (qui relie les noyaux les paires oculomotrices dans le TC), réalisant une déconjugaison des yeux dans le regard latéral Clinique (uni ou bilatéral) : […]

  • Dyspnée chronique

    Pneumo Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 199 !! URGENCES !! Etiologie / Clinique / Paraclinique (aucune) Déf :  Perception d’une gêne respiratoire chronique Voir aussi la mise au point : Signes clinico-bio respiratoires : définition, étio et physiopath 1) Etiologies 0 Dyspnée d’origine respiratoire On retrouve l’ensemble des causes d’insuffisance respiratoire chronique, […]