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Syndrome du choc toxique staphylococcique
1) Généralités 2 Déf : maladie aigüe infectieuse médiée par la production de toxine superantigénique (TSST1) par staph. aureus. Il se caractérise par une fièvre élevée, une éruption cutanée suivie par une desquamation cutanée, une hypotension, des vomissements, une diarrhée et conduit potentiellement à une insuffisance organique multisystémique. Les formes moins sévères sont nommée scarlatine staphylococcique […]
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Epidermolyse aigüe staphylococcique
1) Généralités 2 Déf : l’épidermolyse aiguë staphylococcique, en anglais staphylococcal salded-skin syndrome (SSSS)0, est une dermite exfoliative caractérisée par le décollement superficiel de l’épiderme secondaire à une infection par staph. aureus producteur d’exfoliatine. Physiopathologie – Le foyer infectieux se trouve à distance des zones de décollement cutané – La bactérie produit des exfoliatine A et/ou B, qui diffuse […]
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Purpura
1) Généralités Déf 1A : le purpura est caractérisé par une extravasation de globules rouges dans le derme superficiel donnant lieu à des tâches rouges violacées ne s’effaçant pas à la vitropression. Urgences 1B : Etiologique clinique Purpura fulminans Signes de gravité Purpura avec syndrome hémorragique 2) Etiologies Type 1 Etio Clinique Paraclinique […]
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Grippe
1) Généralité 1 Déf : infection respiratoire aiguë liée au Myxovirus influenzae. Physiopathologie – Fixation du virus aux cellules épithéliales respiratoires grâce à l’hémagglutinine (HA)- Pénétration intracellulaire et réplication – Libération et dissémination de nouveaux virions grâce à la neuraminidase (NA)- Nécrose cellulaire et intense réaction inflammatoire sous-muqueuse (expliquent les lésions) – Fixation et multiplication possibles sur la […]
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Oreillons
1) Généralité 1 Déf : infection virale aiguë contagieuse, due au paramyxovirus ourlien. Physiopathologie : virus à tropisme glandulaire et neurologique Epidémiologie – La maladie est devenue rare en France grâce au vaccin ROR, mais couverture insuffisante pour permettre une éradication.- Infection endémique dans le monde- Réservoir strictement humain- Transmission interhumaine directe (inhalation de gouttelettes de […]
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Maladie de Kawasaki
1) Généralités 1 Déf : La maladie de Kawasaki encore appelée syndrome adéno-cutanéo-muqueux fébrile correspond à une vascularite aigüe multi-systémique. Physiopathologie : Plusieurs facteurs- Terrain génétique- Plusieurs agent infectieux suspectés (Yersinia, staph. et streptocoques producteurs de toxines super-antigènes, adénovirus, EBV, CMV, parvovirus 0 )- Mécanisme immunitaire : adhésion macrophagique avec production d’interleukines 0 , adhésion endothéliale. Epidémiologie – Pathologie décrite […]
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Scarlatine
1) Généralités 1 Déf : La scarlatine est un syndrome toxinique lié à un streptocoque β-hémolytique du groupe A (SGA), Streptococcus pyogenes. La scarlatine constitue la forme bénigne, les formes les plus sévères constituent le syndrome du choc toxique sptreptococcique. Physiopathologie : La bactérie secrète une toxine érythrogène. Elle est responsable de divers atteintes : Angine ++, […]
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Exanthème subit
1) Généralités 1 Déf : L’exanthème subit ou «roséole infantile» ou «sixième maladie» est une infection à HHV6 (Rarement HHV7), de la famille des herpesviridae (Cf. classification des virus). Epidémiologie – Transmission interhumaine directe par voie respiratoire. Le virus est excrété par la salive (phase aiguë + récurrences périodiques et asymptomatiques).- Infection quasi ubiquitaire : 60 – […]
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Mégalérythème épidémique
1) Généralités 1 Déf : Le mégalérythème épidémique est une infection à Parvovirus B19 (Cf. Classification des virus) Transmission – Epidémiologie – Transmission interhumaine directe par voie respiratoire- Survient par épidémies familiales ou scolaires- Age de survenu : 5 – 14 ans 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique Exanthème maculo-papuleux «en guirlande»(ou érythème polymorphe, Syndrome éruptif en […]
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Rubéole
1) Généralités 1A Déf : La rubéole est une infection à un virus à ARN, le Rubivirus. (Cf. classification des virus) Transmission : Interhumaine directe par voie aérienne (rubéole acquise) ou transplacentaire (rubéole congénitale) 2) Diagnostic 1A Clinique Paraclinique Rubéole acquise : exanthème maculo-papuleux fugace sans catarrhe Rubéole acquise : Sérologie Rubéole congénitale : amniocentèse 1B A […]