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  • Glomérulonéphrite rapidement progressive

    !! URGENCES !! Etiologie / Clinique / Paraclinique Toutes les GNRP Déf : la glomérulonéphrite rapidement progressive (GNRP) est un syndrome glomérulaire témoin de l’atteinte rénale d’une vascularite. 1) Etiologies 1 On distingue 3 types Type I (10%) vascularite par auto-anticorps anti-membrane basale glomérulaire (MBG) Etio Clinique Paraclinique Néphropathie des anti-MBG 0 sd GNRP isolé PBR = dépot linéaire […]

  • Néphropathie à IgA

    1) Généralités 1 Déf : la néphropathie à IgA ou maladie de Berger est une néphropathie glomérulaire idiopathique secondaire à des dépots d’IgA. Epidémiologie :- Glomérulopathie primitive la plus fréquente, cause de 10% des insuffisance rénales terminales !- Prévalence des formes symptomatiques = 1,5 / 1000 hab, touchant préférentiellement les hommes jeunes- De rares formes familiales […]

  • Glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique

    1) Généralités 1 Déf : néphropathie glomérulaire secondaire à une infection streptococcique bénigne 2) Diagnostic Clinique Paraclinique Syndrome néphritique aigu Hypocomplémentarité alternePBR ssi adulte / doûte étio A ) Clinique 1 Terrain : Infection steptococcique bénigne 15j auparavant (avec intervale libre) Syndrome glomérulaire : syndrome néphritique aigü- Protéinurie abondante- Hématurie abondante- Insuffisance rénale aigüe transitoire (48h)- HTA- […]

  • Maladie réno-vasculaire

    1) Généralités 1A Déf : Sténose rénale uni/bilatérale supérieure à 50% entrainant l’activation du SRAA Epidémiologie : < 5% des causes d’HTA secondaire Etiologies : les 2 principales sont l’athérome (lésions proximales) et la dysplasie fibromusculaire (lésions du tronc des AR ou distales)- Sténose athéromateuse 60-70% (homme, 60 ans, terrain athéromateux)- Dysplasie fibro-musculaire 20-30% (femme, 30 […]

  • Néphropathie interstitielle

    1) Généralités 1 Déf : Atteinte du tissu tubulo-interstitiel rénal avec infiltration de cellules inflammatoires. EtiologiesAigüe- pyélonéphrite aiguë- sepsis sévère- allergie médicamenteuse Chronique- Infection urinaire haute à répétition (secondaire à une malformation urologique, une compression tumorale, des lithiases à répétition, un reflux vésico-urétéral)- Prise chronique de toxique (AINS, analgésique, plomb, lithium, herbes chinoises)- Trouble métabolique chronique (hypokaliémie, toute […]

  • Insuffisance rénale chronique

    Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 261 !! URGENCES !! Etio / clinique (aucune) Déf : Diminution depuis plus de 3 mois de l’activité rénale (filtration des déchets), traduit par un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 60 mL/min/1,73m2 ou une anomalie du sédiment urinaire. 1) Etiologie 1 Etio Clinique Paraclinique Obstruction chronique signes […]

  • Occlusion des artères rénales

    1) Généralités 1 Déf : Occlusion des artères rénales par sténose athéromateuse ou embolie / traumatisme, causant une insuffisance rénale aigüe. 2) Diagnostic 1 Clinique Paraclinique douleur lombaire + hématurie imagerie A ) Clinique Douleur lombaire brutaleHématurie macroscopique (30% 0)HTAAnurie si occlusion B) Paraclinique Bio : Insuffisance rénale aiguë organique avec HTA et hématurie Imagerie :  écho, TDM […]

  • Syndrome hémolytique et urémique

    1) Généralités 1 Déf : Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est un type de microangiopathie thrombotique (MAT) avec occlusion des lumières artérielles par des thrombi fibrineux, dans lequel l’atteinte rénale est au premier plan. Classification : on distingue- le SHU typique du jeune enfant (post-infectieux)- le SHU atypique de l’enfant > 3 ans et de […]

  • Néphropathie vasculaire

    Néphro – Vascu Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 260 !! URGENCES !! Etiologie Toute IRA ! Déf : Atteinte rénale d’origine vasculaire entraînant une insuffisance rénale organique. 1) Etiologie 1 On peut les séparer selon la chronologie – causes d’insuffisance rénale aiguë (ou rapidement progressive) – causes d’insuffisance rénale chronique A) Aiguë Etiologie Clinique Paraclinique […]

  • Microangiopathie thrombotique

    1) Généralités 1 Déf : La microangiopathie thrombotique (MAT) correspond à l’occlusion des lumières artériolaires / capillaires par des thrombi fibrineux. Classification : on distingue 2 expressions cliniques principales- le purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) = syndrome de Moschowitz- le syndrome hémolytique et urémique (SHU) Etiologies Génétique / auto-anticorps- SHU atypique : déficit en protéine de la voie […]