Catégorie : *Plan de fiche

  • Fièvre aiguë de l‘enfant

    Infectieux – Pédiatrie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 144 !! URGENCES !! Etiologie / Clinique Sepsis grave / choc septique Immunodépression Nourrisson < 6 semaines Crise fébrile (convulsions), syndrome d’hyperthermie majeure Déf (HAS 2016) : hausse de la température centrale au dessus de 38° chez un enfant normalement couvert, dans une température […]

  • Maladie de Basedow

    1) Généralité 1 Déf : maladie auto-immune due des anticorps stimulant le récepteur de la TSH. 1ère cause d’hyperthyroïdie. Epidémio : environ 1% de la population, prédominance féminine, parfois associé à d’autres maladies auto-immunes. 2) Diagnostic 1 CLINIQUE PARACLINIQUE ThyrotoxicoseOphtalmopathie TSH effondrée± Ac anti-réc.TSH, écho Voir aussi la fiche OD devant une hyperthyroïdie A ) […]

  • Hyperthyroïdie

    Endocrinologie Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 240 !! URGENCES !! Clinique Crise aiguë thyrotoxique Cardiothyréose chez une personne âgée ou atteinte de maladie cardiaque Orbitopathie maligne / maladie de Basedow évolutive chez une femme enceinte Forme cachectisante du vieillard Déf : hyperfonctionnement de la glande thyroïde (excès d’hormone thyroïdienne endogène). L’excès d’hormones thyroïdiennes […]

  • Hypothyroïdie

    !! URGENCES !! Clinique Coma myxoedémateux Déf : déficit en hormones thyroïdiennes (T3, T4) 1) Etiologie 1 Hypothyroïdie primaire (T4 normale ou basse, TSH haute) Etiologie Clinique Paraclinique Thyroïdite de Hashimoto Goitre ferme irrégulier± dans le cadre d’une PEAI Ac anti-TPO/anti-TgEcho thyroïdienne Thyroïdite atrophique Pas de goitreAprès 50 ans Ac anti-TPO moins élevés / absentsEcho […]

  • Anevrisme de l’artère poplitée

    1) Généralité 1A Déf : L’anévrisme est une dilatation focale et permanente de l’artère avec perte du parallèlisme des parois et diamètre > 1,5X le diamètre d’amont.  Physiopathologie : cf. fiche AAA Epidémiologie : C’est une pathologie rare 2- Quasi-exclusivement masculine (96% des cas 2)- Souvent bilatérale (50%)- associé à un AAA (30%) Etiologies 2 : […]

  • Sécrétion inappropriée d’ADH

    1) Généralité 1A Déf : le SIADH (Sécrétion Inappropriée d’ADH) correspond à un excès d’ADH, aussi appelée hormone anti-diurétique et vasopressine.C’est une cause d’hyponatrémie à secteur extra-cellulaire normal. Etiologies 1A, 1B- Toute affection pulmonaire : pneumopathie infectieuse dont tuberculose, insuff. respiratoire aigüe – Toute atteinte neuro-hypophysaire : chirurgie hypophysaire, méningite, TC, Guillain-Barré, AVC, SEP- Tumeurs : […]

  • Alcalose métabolique

    Méd. Interne – Néphro Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinico-bio Symptomatique Trouble sévère du pH (>7,60) Déf : Tendance à la basification du pH secondaire à une augmentation des ions HCO3- (trouble métabolique). 1) Etiologies 1 Etio Clinique Paraclinique Alcalose de contraction * déshydratation extra-cellulaire hémoconcentration Hyperaldostéronisme HTA […]

  • Trouble de l’équilibre acido-basique

    Méd. Interne – Néphro – Pneumo Fiche réalisée selon le plan OD Item ECNi 265-266 !! URGENCES !! Clinico-bio Etio Trouble de la conscience Trouble sévère du pH (<7,10 ou > 7,60) Trouble mixte Déf : anomalie du bilan gazeux Valeurs normales 1   Artériel Veineux pH 7,38-7,42 7,32-7,38 PCO2 36-44 mmHg (4,8-5,8 kPa) 42-50 mmHg […]

  • Endobrachyoesophage

    1) Généralité 1A Déf : l’endobrachyoesophage (EBO) ou œsophage de Barrett est défini par une muqueuse anormale de l’œsophage, de type glandulaire. C’est une lésion non-tumorale mais pré-cancéreuse. Physiopathologie : la « muqueuse de Barrett » apparait par métaplasie de la muqueuse malpighienne, secondaire à un RGO chronique. 2) Diagnostic 1A Paraclinique Endoscopie, histologie A ) Clinique Expression […]

  • Claudication

    Source :  CEMV 2015 (référentiel de médecine vasculaire) Définition : douleur des membres inférieurs apparaissant à la marche Caractéristique sémiologique des différentes claudications :   Artérielle Veineuse Articulaire Neurologique Apparition distance précise variable immédiate variable Type de douleur musculaire (crampe) gonflement douloureux  articulaire radiculaire Récupération rapide à l’arrêt de l’effort lente lente lente Contexte Athéromateux […]