Remarque sur les items de pharmaco
MedG n’a pas pour vocation de se substituer à une consultation du Vidal. Cependant, pour permettre aux étudiants consultant ce site d’avoir accès aux informations nécessaires à la préparation de l’ECN, les PRINCIPAUX effets indésirables, contre-indications et posologies sont référencés dans cette fiche.
Pharmaco – Infectieux
Fiche réalisée sans plan prédéfini
item 173
1) Caractéristiques des ATB 1
Il existe 4 caractéristiques principales pour chaque ATB, auxquelles s’ajoutent les effets indésirables
A) Mode d’action
Le Cotrimoxazole entraine une inhibition du métabolisme de l’acide folique (nécessaire à la synthèse des acides nucléiques 0 )
B) Spectre
Résistance naturelle : anaérobies ; P.aeruginosa
Résistance acquise : pneumocoque ; entérobactéries
Spectre usuel : Staphylocoques ; Entérobactéries ; Listeria monocytogenes ; Pneumocystis jiroveci
C) Pharmacodynamie
Mécanisme : Bactéricide
Type : ?
D) Pharmacocinétique
Absorption : Excellente
Diffusion : Excellente
Elimination : rénale (mais métabolisme hépatique)
E) Effets indésirables
Allergies
Cytopénies
Insuffisance rénale
Troubles digestifs 0
Rarement trouble neuro 0
Interaction médicamenteuse notamment compétition à l’albumine 0 (famille des sulfamides)
Seules les indications principales sont notés. Elles sont classées ainsi :
1- traitement de 1ere intention en règle générale
2- traitement de 2e intention
A- traitement de 1ere intention, mais associé à un autre ATB
| Cotrimoxazole | |
|---|---|
| Médicaments | Sulfaméthoxazole + triméthoprime |
| Principales indications (1= 1e intention ; 2= 2e intention ; A = association) |
1- Infections urinaires (si antibiogramme favorable) 1- Prévention et traitement de la pneumocystose 2- Infections à Listeria (alternative à l’amoxicilline) |
