Remarque sur les items de pharmaco
MedG n’a pas pour vocation de se substituer à une consultation du Vidal. Cependant, pour permettre aux étudiants consultant ce site d’avoir accès aux informations nécessaires à la préparation de l’ECN, les PRINCIPAUX effets indésirables, contre-indications et posologies sont référencés dans cette fiche.
Pharmaco – Infectieux
Fiche réalisée sans plan prédéfini
item 173
1) Caractéristiques des ATB 1
Il existe 4 caractéristiques principales pour chaque ATB, auxquelles s’ajoutent les effets indésirables
A) Mode d’action
Les imidazolés entrainent la formation de métabolites qui causent des lésions de l’ADN bactérien.
B) Spectre
Résistance naturelle
autres bactéries
Spectre usuel
– anaérobies (sauf Actinomyces et Proprionibactérium)
– Aérobies Gram négatif (Helicobacter pylori)
– Parasites : Entamoeba histolytica ; Giardia intestinalis ; Trichomonas vaginalis.
C) Pharmacodynamie
Mécanisme : Bactéricide
Type : concentration-dépendant
D) Pharmacocinétique
Absorption : Excellente
Diffusion :
– Excellente (poumons, reins, foie, peau, bile, LCR, salive, liquide séminal, secrétions vaginales )
– Traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel.
Elimination : rénale mais métabolisme hépatique
E) Effets indésirables
– Troubles digestif (nausées ; vomissements ; douleurs abdominales )
– glossite, stomatite, goût métallique
– céphalées
– Effet antabuse avec l’alcool
– Neuropathie
Seules les indications principales sont notés. Elles sont classées ainsi :
1- traitement de 1ere intention en règle générale
2- traitement de 2e intention
A- traitement de 1ere intention, mais associé à un autre ATB
| Imidazole | |
|---|---|
| Médicament | Métronidazole |
| Principales indications (1= 1e intention ; 2= 2e intention ; A = association) |
1- Infections des bactéries anaérobies sensibles
1- Amœboses, trichomonoses urogénitales, vaginites non spécifiques, giardioses |
