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4 réponses à “Laryngite aigüe”
Très peu de publications scientifiques valides sur le sujet… !!!
Traitement chez l’enfant :
– désobstruction rhino-pharyngée, bonne aération de la chambre
– predni 1mg/kg en une dose si besoin
– rarement adrénaline et PEC aux urgences
d’après un expert de mpedia : https://www.mpedia.fr/qr/quel-traitement-pour-une-laryngite/
Sur d’autres sites « non fiable », on voit 3-4 jours de cortico.
Pour les ATB, cf publi cochrane : « ne semblent pas efficace »
Hello, voilà ce que j’ai trouvé à ce sujet :
– En 2006 Prescrire en est venu à la conclusion suivante : DEXAMETHASONE 0,6mg/kg PO en une prise, renouvelable une fois si vomissements.
– Une revue Cochrane de 2023 dit la même chose que Prescrire, avec peut être même efficacité d’une dose plus faible à 0,15 mg/kg mais pas assez d’études pour l’instant. (https://www.cochrane.org/fr/CD001955/ARI_glucocorticoides-pour-la-laryngite-chez-lenfant)
– En 2022 sur epopi :
Chez l’adulte, possibilité de prescrire des aérosols de corticoïdes pour accélérer la régression des symptômes.
Chez l’enfant, en cas de dyspnée laryngée : corticothérapie de courte durée (1 à 3 jours), prednisolone PO : 1 mg/kg/jour ou dexaméthasone IM ou PO quand cela est possible : 0,6 mg/mg/jour.
Possibilité d’y ajouter une corticothérapie inhalée (budésonide 2 mg) pendant 3 à 5 jours.
Déf: Inflammation du larynx, aigüe entraînant une dysphonie, parfois une dyspnée dans les formes graves. Elle peut atteindre les trois étages du larynx: épiglottique, glottique, sous-glottique.
Laryngite atrophique: forme chronique avec atrophie des cordes vocales.
Laryngite oedémateuse: laryngite glottique avec oedème des cordes vocales.
Laryngite sous-glottique: forme située sous les cordes vocales et particulièrement fréquente chez les nourrissons et durant la première enfance. Toux rauque, parfois dyspnéisante.
Laryngite striduleuse: forme particulière chez l’enfant, caractérisée par des accès subits d’étouffements nocturnes, des râles sibillants inspiratoire et parfois une cyanose.
Sources : Marroun, I., Sené, T., Qevauvilliers, J., & Fingerhut, A. (2018). Le nouveau dictionnaire médical (7e édition). Elsevier Masson.