Orthopédie
Fiche réalisée selon le plan MGS
Item ECNi 357
1) Généralités 1
Déf : Il s’agit d’une disjonction de l’articulation sterno-claviculaire 0.
Rappel anatomique : voir la fiche « anatomie de l’épaule«
Epidémiologie : La disjonction sterno-claviculaire représente 3% des traumatismes de l’épaule.
Mécanisme : Le mécanisme est direct (traumatisme violent en compression sur le moignon de l’épaule).
2) Diagnostic 1
| Clinique | Paraclinique |
|---|---|
| Douleur ; Attitude antalgique | Scanner Radiographie de l’épaule |
A ) Clinique
Le diagnostic est difficile et souvent tardif.
B ) Paraclinique
Scanner ++ (> Radio) : met en évidence la disjonction. Recherche des lésions thoraciques associées et un décollement épiphysaire chez l’enfant et l’adolescent.
3) Evolution 1
Elle est bien tolérée le plus souvent lorsque le déplacement est antérieur. Le déplacement postérieur s’accompagne d’un risque important de lésions vasculaires.
4) PEC 1
Traitement orthopédique et parfois chirurgical.
