HGE
Fiche réalisée selon le plan OD
Item ECNi 273
!! URGENCES !!
| Etio / Clinique |
|---|
| (aucune) |
Déf : Tuméfaction abdominale, excluant les hernies et la palpation physiologique des organes (surtout chez les sujets maigres).
1) Etiologies 1
Les étiologies sont séparées selon leur localisation dans la partie Orientation diagnostique
| Etio | Clinique | Paraclinique |
|---|---|---|
| Cancer | Masse pierreuse, fixée AEG, signes de cancer digestif |
Imagerie, biopsie |
| HMG | Mmasse de l’hypochondre droit | Echo |
| SMG | Masse de l’hypochondre gauche | Echo |
| Kyste pancréatique | Tuméfaction régulière, rénitente, ferme | Echo / TDM |
| Grosse vésicule * | Masse piriforme sous hépatique, mobile avec les Mouvements respi. Consistance variable selon cause |
Echo |
| Appendicite, abcès colique | Tuméfaction douloureuse, fixée. Fièvre |
TDM |
| Anévrysme de l’aorte abdo | Tuméfaction battante, expansive, avec souffle | Angio-TDM |
| Fécalome | Selles abondantes au TR | – |
| Globe vésical | Masse ronde, douloureuse, matité Envie d’uriner |
± écho |
| Origine gynéco / obstétrique (cf. Tuméfaction pelvienne) |
Masse hypogastrique de la femme | (selon type) |
| Adénopathie | Consistance variable selon cause | Echo / TDM |
| Hématome de paroi | Masse pariétale | |
| Lipome | Masse pariétale, lisse, molle et mobile | – |
| Corps étranger | ATCD opératoire, pathologie psy | Echo / TDM |
* Les principales causes de grosses vésicules sont :
– Tumeur maligne du pancréas (grosse vésicule indolore avec ictère)
– Hydrocholécyste (masse lisse régulière, sensible)
– Cholécystite aigüe (masse douloureuse, fièvre)
– Tumeur maligne de la vésicule (masse pierreuse, AEG)
A) Clinique 1
Caractéristiques de la masse
– localisation
– forme / contours
– consistance
– sonorité
– ascite
– adénopathie de Troisier
– HMG tumorale
– masse palpable au TR
B) Paraclinique 1
Echographie quasi-systématique pour étudier la localisation et les caractéristiques de la masse.
Examens de 2e intention : selon les données cliniques et échographies
C) Synthèse 0
Les données cliniques et imageriques permettent de déterminer l’organe atteint. Pour le reste de l’orientation diagnostique, se référer à l’organe en question.
2 réponses à “Masse abdominale”
Bonjour !
Sur le schéma, c’est Fausse ou Fosse ? 😉
Merci pour le boulot en tous cas !
Fosse 😉