1) Généralités 1
Déf : Occlusion des artères rénales par sténose athéromateuse ou embolie / traumatisme, causant une insuffisance rénale aigüe.
2) Diagnostic 1
| Clinique | Paraclinique |
|---|---|
| douleur lombaire + hématurie | imagerie |
A ) Clinique
Douleur lombaire brutale
Hématurie macroscopique (30% 0)
HTA
Anurie si occlusion
B) Paraclinique
Bio : Insuffisance rénale aiguë organique avec HTA et hématurie
Imagerie : écho, TDM spiralé, angio-IRM ou artériographie (pas d’examen de choix dans le référentiel…)
C) Différentiel
– Autres causes de néphropathie vasculaire aiguë
– Autres causes d’insuffisance rénale aiguë organique.
3) Evolution 1
Mise en jeu du pronostic fonctionnel et vital par insuffisance rénale aiguë organique (jusqu’à infarctus rénal) et/ou urgence hypertensive
4) PEC 1
Plusieurs types
– Revascularisation chirurgicale / angioplastie
– Fibrinolyse / TAC
Une réponse à “Occlusion des artères rénales”
Ne doit-on pas préciser „bilatéral ou sur rein unique“ pour l‘IRA ?!