1) Généralité 1
Déf : Zoonose due à l’inoculation de Pasteurella multocida.
Epidémiologie – Transmission
– Transmission par une morsure, une griffure d’animal ou une piqûre végétale.
– Réservoir principal animal (chat ++, chien, oiseaux etc.) mais aussi végétal.
2) Diagnostic 1
| Clinique | Paraclinique |
|---|---|
| Aspect inflammatoire ± écoulement Lymphangite + adénopathie |
Examen bactériologique du liquide de la plaie |
A ) Clinique
-
Anamnèse
– Notion de piqûre végétale, morsure ou griffure animale
– Incubation 3-6 heures (rapidité caractéristique !)
-
Examen physique
– Aspect inflammatoire majeur autour de la plaie ± écoulement
– Lymphangite + adénopathies
B ) Paraclinique
Ecouvillonnage + examen bactériologique (examen direct + culture) du liquide de la plaie : Mise en évidence de Pasteurella multocida.
3) Evolution 1
Evolution favorable sous traitement. Complications possibles :
– Dermo-hypodermite, phlegmon des gaines, arthrite, etc.
– Bactériémie si immunodéprimé
4) PEC 1
A ) Traitement
Traitement antibiotique
– Amoxicilline (1e intention)
– Céphalosporine ou doxycycline (2e intention)
B ) Prévention 0
Prévention primaire
– Nettoyage et désinfection de la plaie d’inoculation
– Antibioprophylaxie post-morsure : Amoxicilline + acide clavulanique
Prévention secondaire
– PEC précoce de la pasteurellose.
