source : CNUP 2e édition 2016 (référentiel de psychiatrie)
Déf : Syndrome psychomoteur associant catalepsie, négativisme et stéréotypie
- Clinique
Triade diagnostique
Catalepsie : flexibilité cireuse des membres avec maintien des attitudes imposées
Négativisme : attitudes de résistance, d’opposition, jusqu’au refus de s’alimenter
Stéréotypies, impulsions, écholalie, échopraxie
- Etiologie
Troubles psychiatriques
– Schizophrénie
– Trouble de l’humeur de l’adulte
Troubles non psychiatriques : encéphalites, pathologies neuroinflammatoires, maladie d’Addison, déficit en vitamine B12..
- PEC
Benzodiazepine et électro-convulsivo-thérapie
L’ECT est prescrite en 1re intention s’il existe un risque vital à court terme (déshydratation, syndrome neurovégétatif), ou en cas de résistance aux BZD. Elle est réalisée sous AG après une imagerie cérébrale pour éliminer une HTIC, sa seule contre-indication.
