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Syndrome de la loge de Guyon

Syndrome de compression du nerf ulnaire au poignet

Fiche MGS
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome
Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 03/01/18.
Dernières mises à jour
– Fév. 2019 : mise à jour de la source COFER, pas de modification (Vincent)
– Janv. 2018 : relecture, publication (Thomas)
– Déc. 2017 : création de la fiche (Vincent)
Sources utilisées dans cette fiche
MG : Informations issues d’une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet
0 : source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable
1A : COFER 6e édition 2018 – item 93 (référentiel de rhumatologie – indisponible en ligne, lien vers l’édition 2015)
1B : Neurochirurgie 1e édition 2016 – item 93 (référentiel de neurochirurgie – non disponible en ligne)

1) Généralité 1A

Déf : compression du nerf ulnaire dans la loge de Guyon (poignet)

Etiologie
– Idiopathique le plus souvent
– Kyste synovial du poignet 1B

2) Diagnostic 1A

Clinique Paraclinique
Syndrome neurogène périphérique systématisé au territoire tronculaire ulnaire
ENMG : bloc de conduction ± dégénérescence axonale

On retrouve les signes classiques des syndromes canalaires 0, avec les particularités suivantes :

Signes sensitifs
– Paresthésies du territoire ulnaire (4e et 5e doigt), hypoesthésie, douleur
– ± reproduite à la percussion du pisiforme

Signes moteurs
– Déficit de l’héminence hypothénar

 

3) PEC 1A

Infiltrations de corticoïdes

Traitement chirurgical (libération nerf ulnaire) en cas d’échec ou de signes déficitaires

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Une réponse à “Syndrome de la loge de Guyon”

  1. Les symptomes sont-ils identiques au sd de compression du nerf ulnaire au coude ? Cela semblerait logique, mais le paragraphe est moins détaillé dans les ref…

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Neurochirurgie 2e édition (Réf. de Neurochirurgie – 2019) [Indisponible en ligne&#93 Ce ref n‘étant pas en accès libre (ni une version antérieure de moins de 5 ans), nous l‘avons lié à toutes les fiches de la matière. Il se peut donc que le thème de cette fiche ne soit pas traité dans ce livre.
CEN – Radiculalgies et syndromes canalaires – Neuropathies périphériques – Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré) (Réf. de Neurologie – 2019)
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